Здоровье россиян продолжает волновать наших чиновников. На сей раз позаботиться о нас решил Минздрав. С 2027 года расширится национальный календарь вакцинации.

По словам главного внештатного детского специалиста по профилактической медицине Минздрава России Лейлы Намазовой-Барановой, поэтапно в календарь войдут прививки от папилломавирусной инфекции, менингококка, ветряной оспы и ротавируса. Специалист отметила, все вакцины в данном календаре должны быть отечественного производства.

Пополнение календаря выглядит интересно, учитывая, что его масштабных изменений не было. Прививки всегда были предметом споров врачей и пациентов, учитывая, что эффективность некоторых из вакцин до сих пор остается под сомнением.

Но что же будет после пополнения перечня и какие из вакцин обязательно стоит делать?

Врач-кинезиолог Михаил Гаврикин рассказал «СП», нужно ли такое расширение календаря вакцинации:

— Я за расширение, но с оговорками. Решение добавить эти прививки обосновано эпидемиологическими данными. Заболеваемость генерализованными формами менингококковой инфекции в 2025 году выросла в 2,7 раза по сравнению с 2024 годом и в 2,5 раза превысила среднемноголетний уровень.

Ротавирусная инфекция заняла 5 место среди заболеваний с наибольшей экономической значимостью — ущерб более 11 млрд рублей. Ветряная оспа в 2025 году дала более 842 тысяч случаев, причём 94% заболевших — дети. Это не «игра в прививки», а ответ на реальную статистику.

«СП»: Почему именно эти прививки было решено добавить?

— Менингококк — потому что это самое опасное из перечисленных: генерализованные формы дают высокую летальность и инвалидизацию. ВПЧ — потому что это профилактика рака шейки матки, и включение в календарь делает вакцину бесплатной.

Ротавирус — потому что это основная причина тяжёлых диарей у детей до 5 лет. Ветряная оспа — потому что она даёт огромный экономический ущерб и может протекать тяжело у подростков и взрослых.

«СП»: Принесет ли это расширение пользу, какую?

— Снижение заболеваемости, меньше госпитализаций, меньше осложнений. Но у прививок есть и противопоказания. Менингококковая вакцина не вводится при острых состояниях и аллергии на компоненты.

ВПЧ — вакцина не рекомендуется беременным. Ротавирусная — противопоказана детям с тяжёлым иммунодефицитом. Это не повод отказываться от вакцинации, но повод для индивидуального подхода.

«СП»: Вокруг прививок ходит множество мифов. Как стоит развеять их?

— Главный миф — «прививка вызывает болезнь». Это неверно: вакцины не содержат живого возбудителя. Второй миф — «прививки перегружают иммунитет».

Современные вакцины не создают такой нагрузки. Третий — «эти прививки не нужны, потому что болезни редкие». Но менингококк в 2025 году показал, что «редкая» инфекция может дать двукратный рост.

«СП»: Какова ваша позиция, как медика?

— Расширение календаря — это шаг вперёд. Но он должен сопровождаться не только закупкой вакцин, но и обучением врачей, информированием родителей и чёткой системой учёта противопоказаний. Без этого любая вакцинация превращается в формальность.

Доктор медицинских наук, профессор, председатель правления Московского городского научного общества терапевтов Павел Воробьев считает иначе:

— Государство зарабатывает на прививках. Оно тратит деньги, но это заработок очень большого количества людей, которые прививки производят, делают и применяют. Это четко просматривается в документах Всемирного банка реконструкции и развития.

Поэтому прежде всего к прививкам надо относиться как к финансовому инструменту и рассматривать проблему с финансовой точки зрения.

«СП»: Почему расширение календаря вакцинации не нужно?

— Возьмем ВПЧ. Если представить, что это очень эффективная прививка, спасает от рака, то спасать она будет через 20−30 лет. А деньги сейчас надо вложить и государство будет деньги сейчас вкладывать в некую возможную эффективность.

А я подчеркну именно это, ибо эффективность однозначно не доказана, но даже если она есть, то будет работать спустя десятки лет. У меня вопрос — нужно ли вкладывать в это деньги сегодня?

«СП»: Какие новые прививки из национального календаря выглядят сомнительно?

— Ветряная оспа — непонятно, зачем от нее прививаться, болезнь не тяжелая. Обычный возбудитель, его уберем, вылезут другие. То же с ротавирусом: прививка не уберет кишечные инфекции, они будут, как и были.

«СП»: Какие негативные последствия может принести расширение календаря?

— Мы не знаем, к чему ведут прививки — кроме того, что нам говорят об их полезности. Иммунные, аутоиммунные нарушения — от них никуда не деться, никто не знает, связаны ли они с прививками.

Я писал в руководстве по внутренним болезням в разделе о нефрите, что он, в частности, вызывается прививками. Это вещь известная, но редакторы это вычеркнули. Потому что не надо говорить, что могут быть аутоиммунные заболевания, связанные с прививками.

«СП»: От правды никуда не деться…

— Мир прошел прививки от ковида, нет данных об осложнениях, которые они дают. Поражения сердца, тромбозы, опухоли — но нигде официальных данных нет, везде пишут, что побочных эффектов нет. Поэтому осложнения от прививок нам неизвестны, как и неизвестно, к чему ведут массовость и объем этих прививок.

«СП»: То есть массовая вакцинация сродни хождению по минному полю?

— Можно и так сказать. Смотрите, сколько сейчас аллергии среди детей, вспышка гигантская. От чего? От прививок? Возможно.

«СП»: Какие прививки надо делать с осторожностью?

— А какие надо делать вообще? Полиомиелит я еще могу себе представить. Вот, корь, от нее эффективная прививка, но держится иммунитет 5−7 лет, потом ревакцинироваться надо. Каждые 5−7 лет — иначе иммунитет исчезает.

У переболевших корью он остается навсегда. Корь не самая тяжелая болезнь, может, проще ей переболеть и иметь иммунитет? Чем прививаться. Но никто не делает этого, и корью стали болеть взрослые. Вопрос к прививке.

«СП»: Вокруг прививок всегда ходило много споров, столько «подводных камней»

— «Камней» много. Никто не хочет делать исследований. Потому что те, кто за прививки, говорят, что они безопасны, но это не так. Еще пример, мы, россияне, прививаем от туберкулеза в роддоме, правда, уже не всем. Но в большинстве стран мира этой прививки нет, ибо она не работает.

В России один из наиболее высоких уровней туберкулеза в мире, а там, где прививку от него не делают, такого высокого уровня нет. Более того, одна из форм детского туберкулеза связана с прививками. Об этом знают, но помалкивают.